Qué esperar de la primera visita terapéutica

A menudo, tras recibir un diagnóstico como afasia, lesión cerebral o accidente cerebrovascular, las personas diagnosticadas y sus familias se sienten abrumadas por las citas. Aquí intentamos desmitificar su primera cita.

accidente cerebrovascular Tratamiento, tratamiento de la afasia y tratamiento LCT - Dé los primeros pasos

Aunque suele haber variaciones entre disciplinas (terapeutas ocupacionales, logopedas, neurólogos), las primeras visitas para iniciar la terapia suelen ser bastante similares.

CONSEJO: Recuerde que está entrando en la consulta y al cuidado de alguien con experiencia en el trabajo con trastornos cognitivos y de la comunicación. Se trata de un espacio seguro. Ellos saben que las cosas son difíciles para usted en este momento, y están allí para ayudarle a que este proceso sea lo menos doloroso y positivo posible, y para ponerle en el camino de la rehabilitación.

Paso 1: Concierte la cita

• Para empezar: Por lo general, tendrás que llamar para concertar una cita con un clínico. Si esto te resulta difícil en este momento, intenta pedir ayuda a un familiar. Alternativamente, si el teléfono te resulta muy difícil, siempre puedes ir a una clínica en persona y hablar con la recepcionista (que suele estar muy acostumbrada a hablar con personas con dificultades de comunicación).
• Que le devuelvan la llamada: A veces un clínico le devuelve la llamada para obtener más información sobre su estado. Esto les ayuda a asignarte al terapeuta adecuado que mejor puede ayudarte y a preparar tu evaluación.
• Horario: Dependiendo de la clínica, puede tardar un poco en ver a un médico. Algunas clínicas tienen listas de espera, mientras que otras pueden atenderte con bastante rapidez.
• Duración: En la mayoría de los lugares, la primera sesión dura al menos una hora. Esto se debe a que necesitan conocer tu historial y evaluar tus habilidades cognitivas y comunicativas actuales para poder ofrecerte un plan de tratamiento personalizado.

Paso 2: Envíe su información con antelación

• Formulariosde historial: Muchos terapeutas le enviarán por correo electrónico o por correo postal un formulario de historial para que lo rellene antes de llegar. Es posible que tengas que devolverlo antes o traerlo a tu primera visita.
• Información adicional: Algunas clínicas también le piden que envíe información sobre pruebas anteriores. Esto puede incluir terapias anteriores para el trastorno o historiales hospitalarios del acontecimiento que provocó el trastorno. Si nadie te pide esta información, es mejor que la lleves contigo de todos modos. Ayudará a su clínico a comprender mejor sus necesidades.
• ¿Qué pasa si no me siento capaz de preparar esta información por mí mismo? Si no te sientes seguro rellenando un formulario, tienes algunas opciones. En primer lugar, recuerda que terapeutas entienden que esto puede ser duro. Tus mejores esfuerzos les ayudarán a pesar de todo, ¡aunque sea para demostrar que rellenar formularios es una buena habilidad a tratar en terapia! También puedes pedir ayuda a un familiar. O puedes decirle al clínico o a la recepcionista que no puedes rellenar el formulario: ¡no se enfadarán! Repasarán la información contigo cuando llegues.

Paso 3: Acudir a la primera cita terapéutica

• A quién llevar: A menudo es útil llevar a un familiar que esté familiarizado con tu historia y tus niveles actuales de funcionamiento. Sabemos que apesta tener a alguien que hable por ti -y tu objetivo en la terapia será conseguir que llegues a un punto de independencia-, pero el clínico necesita obtener la historia más completa y precisa por adelantado, y si crees que podrías necesitar ayuda con esto, pedir ayuda a la familia es una buena estrategia.
• Saludos: Como en la mayoría de las citas, te registrarás con la recepcionista cuando llegues. Si no hay recepcionista, no te preocupes. Algunas clínicas son más pequeñas y puede que no tengan recepcionista a tiempo completo: puede que el médico salga a buscarte cuando esté preparado.

Paso 4: El centro terapéutico o la clínica

• Dónde se encuentra: Muchas clínicas están en ambulatorios dentro de hospitales o complejos médicos. Otros pueden estar en centros comunitarios, en tiendas independientes o incluso en consultas a domicilio.
• Dentro de la clínica: Las clínicas varían mucho. Algunas parecen mucho más médicas que otras. Suele haber una mesa y sillas para ti, el clínico y cualquier persona que hayas traído contigo.

Paso 5: Empezarán por tu historial

• Preparar el terreno: Lo primero que preguntarán es: "¿Qué le trae por aquí hoy?". Esto les da una idea de tus objetivos, una primera impresión de tus habilidades comunicativas y es necesario abordarlo. Intenta no preocuparte por cómo te estás comunicando. Dondequiera que estés con tus habilidades es donde los clínicos te encontrarán.
• Aprender sobre usted: A continuación, querrán conocer su historial médico, educativo y social. Todos estos datos les ayudarán a orientar e individualizar tu terapia. A veces sus preguntas le parecerán incómodas, pero cuanta más información tenga de usted, mejor será la terapia.

Paso 6: Evaluación

• Evaluación formal: Las primeras citas suelen incluir algún tipo de evaluación formal. Suele consistir en una evaluación como el Boston Diagnostic Aphasia Examination, la Western Aphasia Battery, la Arizona Battery for Communication Disorders of Dementia, el Peabody Picture Vocabulary Test, el Expressive Vocabulary Test o el Cognitive Linguistic Quick Test.
• Evaluación oral: Es posible que también te hagan una evaluación del mecanismo oral. Con esta evaluación, terapeutas intentan valorar tus articuladores (las partes de la boca que producen los sonidos del habla y ayudan a tragar). Echarán un vistazo a tu boca, te harán mover la lengua, la mandíbula y los labios, y comprobarán tu fuerza y amplitud de movimiento.
• Otras posibles evaluaciones: En función de sus necesidades individuales, también pueden comprobar los siguientes sistemas de comunicación mediante observación informal o evaluación formal:
  • Habla: ¿existen dificultades con determinados sonidos o patrones del habla?
  • Voz: ¿tu voz es tranquila? ¿Rasposa? ¿grave? ¿Vacilante?
  • Fluidez: ¿tartamudea? ¿Vacilaciones?
  • Pragmática: ¿cómo te desenvuelves en la interacción social?
  • Deglución: en realidad, esto no es comunicación, pero entra dentro del ámbito de actuación de un terapeuta de lenguaje y habla, y puede poner en peligro la vida, por lo que lo comprobarán. ¿Hay algún signo de dificultad para tragar? Si es así, es posible que le hagan probar diferentes alimentos y líquidos para ver si tiene problemas, y le palparán la garganta mientras traga para comprobar si el cartílago y el hueso que hay debajo se mueven correctamente.

Paso 7: Conclusión de la cita

• Tu turno de preguntas: Al final de la cita, a menudo te preguntarán si tienes alguna pregunta o si quieres trabajar en algún objetivo concreto durante la terapia. No tengas miedo de defenderte y preguntar sobre lo que te preocupa, o de decir exactamente lo que quieres de la terapia. Tú eres la estrella de este espectáculo; ¡la terapia gira en torno a tus necesidades y objetivos!
• Explicación de los resultados: A veces, el mismo día de la evaluación te explicarán los resultados. Pero no siempre es así. No se preocupe, eso sólo significa que el clínico no ha terminado de evaluar y puede tener algunas cosas más que comprobar, o que quiere organizar sus pensamientos antes de presentarle todo a usted.

Paso 8: Seguimiento tras la cita

• Informes: Normalmente recibirá un informe mecanografiado de lo que se ha encontrado. Generalmente habrá objetivos escritos basados en su nivel actual de comunicación y necesidades cognitivas.
• Objetivos: Si te preocupa que los objetivos parezcan demasiado fáciles o demasiado difíciles, no te preocupes - a veces los terapeutas no escriben todos los pasos que conducen a un objetivo, y están constantemente reevaluando y ajustando los objetivos según sea necesario para los pacientes. A veces, los terapeutas no escriben todos los pasos que conducen a un objetivo, y constantemente reevalúan y ajustan los objetivos según las necesidades de los pacientes.
• Inicio de la terapia: En el informe de evaluación, normalmente le sugeriremos una frecuencia y una duración de la terapia: básicamente, con qué frecuencia debe acudir y cuál debe ser la duración de sus sesiones.
• Citas futuras:Por último, concertarán citas terapéuticas con usted. ¡Ahora puede comenzar el verdadero trabajo de recuperación! (Y puede que implique terapia personalizada Constant Therapy también).