La recuperación tras accidente cerebrovascular accidente cerebrovascular depende de muchos factores: en qué parte del cerebro se produjo el accidente cerebrovascular , qué parte del cerebro se vio afectada, el apoyo del cuidador, la cantidad y calidad de la rehabilitación y el estado de salud del superviviente antes del accidente cerebrovascular.
Cada una de las 5 etapas deaccidente cerebrovascular y rehabilitación está diseñada para ayudar sobrevivientes de su independencia y regresar a casa lo antes posible. Dado que cada persona experimenta la recuperación en función de sus propias circunstancias, los proveedores médicos deben ayudar con las opciones de rehabilitación basadas en las necesidades únicas de cada individuo.
¿Qué es la rehabilitación accidente cerebrovascular ?
El tratamiento del accidente cerebrovascular cerebrovascular comienza en un hospital con atención de urgencia o "aguda". Tiene lugar entre las 3 y las 24 horas siguientes al inicio del accidente cerebrovascular cerebrovascular. Este primer paso consiste en ayudar al paciente a sobrevivir y prevenir otro accidente cerebrovascularvascular.
El segundo paso de los cuidados agudos (de 24 a 72 horas después del inicio) se centra en comprender la causa del accidente cerebrovascular, prevenir las complicaciones médicas y preparar a los pacientes y sus familias para el alta y el inicio de la rehabilitación.
La rehabilitación es la siguiente parte del tratamiento. Aquí el objetivo es ayudar a los pacientes a reaprender las destrezas perdidas cuando accidente cerebrovascular lesionó parte del cerebro, con el objetivo de ser más independiente. La rehabilitación puede comenzar mientras el paciente está todavía en el hospital o justo después del alta.
La ciencia nos dice que el elemento más importante de cualquier programa de rehabilitación es la práctica repetitiva, cuidadosamente dirigida y centrada. - el tipo de práctica que se utiliza cuando se aprende una nueva habilidad, como tocar el piano o montar en bicicleta. - por lo que es de esperar que este tipo de terapia constituya la base de la mayoría de los programas de rehabilitación.
¿Dónde pueden obtener servicios de rehabilitación los pacientes accidente cerebrovascular ?
Las decisiones sobre los servicios de rehabilitación suelen tomarlas el paciente, la familia y el personal del hospital en el momento del alta de cuidados intensivos. Los médicos y el personal deben facilitar información sobre las opciones locales de programas de rehabilitación, teniendo en cuenta las necesidades y el estado médico del paciente, pero son el paciente y su familia quienes toman la decisión final.
En este momento, cos cuidadores y los pacientes deben conocer los pormenores de la cobertura de su seguro para saber qué instalaciones y servicios médicos y de rehabilitación están disponibles, determinar la duración de la cobertura y qué gastos de bolsillo pueden esperarse.
Los servicios de rehabilitación pueden prestarse en los siguientes tipos de centros:
- Centros de rehabilitación para pacientes ingresados: ya seanindependientes o formen parte de un complejo hospitalario, los pacientes permanecen ingresados hasta2-3 semanas. Durante este tiempo, un equipo organizado de profesionales especialmente formados ofrece un programa terapéutico coordinado e intensivo , a menudo 3 horas al día, 5 ó 6 días a la semana.
- Centros de enfermería - Al igual que en los programas de hospitalización, los pacientes pasan la noche en este centro durante la rehabilitación.Los servicios de rehabilitación en los centros de enfermería varían significativamente , por lo que las familias deben obtener información específica sobre cada opción.Los "centros de enfermería especializada" (a veces denominados SNF) suelen hacer hincapié en una rehabilitación más intensa, mientras que las "residencias de ancianos" tradicionales ofrecen atención residencial con un número limitado de horas de terapia.
- Centros ambulatorios - Suelen formar parte de un complejo médico mayor y ofrecen acceso a médicos y a toda una gama de profesionales de la rehabilitación sin necesidad de acudir al hospital. Los pacientes viven en casa, pero suelen visitar el centro durante varias horas al día, 2 ó 3 días a la semana, y reciben sesiones de terapia coordinadas y específicas. Para que ésta sea una opción viable, el paciente debe tener acceso al transporte.
La rehabilitaciónaccidente cerebrovascular tras un accidente la proporcionan varios tipos de profesionales especialmente formados, y los pacientes pueden trabajar con uno de ellos o con todos:
- Médicos - Los pacientes en rehabilitación accidente cerebrovascular tienen un médico a cargo de los cuidados. Varios tipos de médicos pueden desempeñar esta función: médicos de familia e internistas (médicos de atención primaria), especialistas en geriatría (médicos que trabajan con pacientes mayores), neurólogos (especialistas en cerebro) o fisiatras (especialistas en medicina física y rehabilitación).
- Enfermeras de rehabilitación - Especializadas en cuidados de enfermería para personas con discapacidades, las enfermeras de rehabilitación coordinan los cuidados con el médico y prestan atención directa a los pacientes.
- Fisioterapeutas - Los fisioterapeutas evalúan y tratan los problemas de movimiento, equilibrio y coordinación. También proporcionan formación y ejercicios para mejorar aspectos como caminar, sentarse, coger cosas y desplazarse sin perder el equilibrio.
- Terapeutas ocupacionales - Los terapeutas ocupacionales proporcionan ejercicio y práctica para ayudar a los pacientes a volver a aprender actividades cotidianas fundamentales que hacían antes accidente cerebrovascular, como comer, bañarse, vestirse o hacer la comida.
- terapeutas de lenguaje y habla — Los terapeutas del lenguaje y el habla ayudan a los pacientes a recuperar las habilidades del habla y el lenguaje perdidas y, en ocasiones, a aprender otras formas de comunicarse. También trabajan con pacientes que tienen problemas para tragar (disfagia), problemas cognitivos o afasia.
- Trabajadores sociales - Ayudan a pacientes y familiares a tomar decisiones sobre la rehabilitación y a crear un plan para volver a casa. Los trabajadores sociales también pueden organizar el asesoramiento del paciente y su familia para ayudarles a afrontar los problemas emocionales que suelen surgir durante la rehabilitación.
- Psicólogos - Se ocupan de la salud mental y emocional de los pacientes, pero no pueden recetar medicamentos. Los psicólogos también pueden tratar problemas de pensamiento o memoria en pacientes con recuperación de accidente cerebrovascular .
Formule las preguntas adecuadas para elegir el mejor programa de rehabilitación accidente cerebrovascular y los mejores especialistas
los pacientes deaccidente cerebrovascular cerebrovascular son la persona más importante en su tratamiento, y deben tener voz y voto en las decisiones sobre su propio cuidado. Si usted es un superviviente de un accidente cerebrovascular cerebrovascular o un cuidador, manténgase bien informado sobre el tratamiento y los progresos. Es tentador cruzarse de brazos y dejar que el personal del programa se haga cargo, pero intente que esto no ocurra. Para ello, iPuede ser útil anotar la información sobre el tratamiento y los progresos en un cuaderno o en un teléfono inteligente, y mantener una lista actualizada de las preguntas que desea hacer. Y recuerde que siempre tiene derecho a ver su historial médico.
La accidente cerebrovascular Americana de accidente cerebrovascular recomienda a los pacientes y cuidadores que hagan las siguientes preguntas al considerar las opciones de programas de rehabilitación:
- ¿Proporciona el programa los servicios que necesita el paciente, tal y como se especifica en el momento del alta?
- ¿Se ajusta a las capacidades del paciente o es demasiado exigente o poco exigente?
- ¿Está certificada y cuenta el personal con las credenciales adecuadas?
- ¿Qué reputación tiene en la comunidad?
- ¿Cómo garantiza una asistencia de calidad?
- ¿Qué busca el programa en términos de progreso y con qué frecuencia se evalúa?
- ¿Cómo mide el entorno la recuperación funcional y qué resultados son típicos de los pacientes accidente cerebrovascular ?
- ¿Está situado donde la familia pueda visitarlo fácilmente?
- ¿Participa activamente el paciente y su familia en las decisiones de rehabilitación?
- ¿Cómo prepara al paciente y a su familia para volver a casa?
- ¿Qué porcentaje de residentes de corta estancia son dados de alta con éxito?
- ¿Qué tipos de cuidados de rehabilitación cubrirá mi seguro dentro de este programa?
Al informarse sobre la aparentemente compleja gama de especialistas y programas de rehabilitación, y comprender cómo abogar por sí mismos, los pacientes accidente cerebrovascular y sus cuidadores tienen la mejor oportunidad de sacar el máximo partido del proceso de rehabilitación.
Referencias: